혈관조영술 심장,심근경색시술, 스텐트시술, 심장혈관중재술

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심근경색증에서 가장 중요한 검사이자 치료인 혈관조영술과 심장혈관 중재시술, 스텐트시술을 알아보겠습니다.

일전에는  협심증 과  심근경색증의 증상 에 대해서 알아보았습니다.

심근경색증 (Myocardial infarction, MI) 은 대부분 응급실이나 바로 심장 중환자실로 가게 됩니다.

이와 함께 여러가지 검사들을 하게 됩니다.




급성 관동맥 증후군 (acute coronary syndrome) 의 경우 아래의 그림과 같은 심전도

심장초음파, 심장스캔, 심근효소 등의 혈액검사, 심장 CT,  심장부하검사 등의 여러검사 등등을 하게 되는데 




위급한 심근경색증의 경우 일분일초를 다투는 경우가 많으므로

심전도(EKG, ECG, electrocardiogram) 와 심근효소 수치만 보고 다른 검사들 없이

바로 심장혈관조영술을 하는 경우도 많습니다.


심장혈관조영술

심장주위의 혈관으로 기다랗고 가는 관은 넣은 다음 조영제를 쏘아올려 심장주위 혈관 모양을 잘 보는 것을 심장혈관조영술 (coronary angiogram) 이라고 합니다

이렇게 아래 그림의 화살표처럼 혈관이 콱하고 막힌 부분을 발견할 수 있습니다.




심장혈관 중재술  Angioplasty , Balloon,  Stent


주변에 심장시술 (Coronary Angioplasty) 을 받으신 분이 있다면 심장시술을 받으신 분들이 

풍선으로 넓혔다또는 그물을 넣었다’, ‘스텐트를 넣었다고 하는 말을 들어보신 적이 있으신가요?


좁아진 심장주위의 혈관에 풍선을 넣어서 좁은 혈관을 넓히기도 하고 

또는 그물망 형태의 작은 관 (스텐트) 을 혈관안에 설치하고 나오기도 합니다. 


그럼 잠시 동영상을 같이 보실까요?  0:30 초부터 같이 보겠습니다.

 



 

0:30  노란색 콜레스테롤 지방판 (plaque)이 심장혈관에 쌓여서 심장혈관이 꽤 좁아져 있다가 

     혈액세포나 피딱지 (blood clot) 등이 지방판에 들어붙게 되어 혈관을 더욱 좁게 만들게 됩니다.

1:00  손목동맥 ( 다리동맥을 이용하기도 함) 을 이용하여 조영제를 쏘아 올려 좁아진 혈관부위를 찾게 됩니다.

1:30  풍선을 이용하여 좁아진 혈관부위를 넓힙니다 ( Balloon Angioplasty)

3:00  그물망 (스텐트) 을 이용하여 좁아진 혈관부위를 넗힙니다 (Stent Angioplasty)




보면서도 의학과 공학의 절묘한 결합에 다시 한 번 놀라게 되는되요.

스텐트는 단순하게 혈관을 넓히는 것이 아니라 특수한 약물이 처리되어 있어서 스텐트가 설치된 부위에 다시 좁아지는 것을 막게 하는 약물이 스텐트로부터 방출되게 됩니다. 


이러한 스텐트도 나날이 발전하여 갈수록 재협착율이 낮아지긴 합니다만 재협착을 막는 중요한 비결은 좋은 스텐트뿐 아니라 이후에 지속적으로 진료를 받고강한  식이습관 ( 고지혈증에 나쁜 음식 피하기) 건강한 운동요법을 유지하는 것입니다.


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  고지혈증 운동요법, 고혈압 운동요법, 심장강화운동  에 대해 알아보겠습니다.



내용 일부는 최신 내용이 아니거나 정확하지 않습니다개개인의 질병이나 치료계획은 진료를 통해 결정하시기 바랍니다.

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