만성콩팥병(Chronic Kidney Disease, CKD)은 신장 (콩팥)의 손상이나 기능 저하로 인한 질환으로, 국제적인 기준에 따라 다섯 단계로 구분하고 있습니다. 이때 만성콩팥병이란 신장 기능의 손상되거나 신장기능이 떨어지는 것이 3개월이상 지속되는 경우를 뜻합니다. 이에 비해 급성콩팥병은 신장 기능의 손상이나 저하가 일시적인 경우이고 대부분 회복되지만, 일부 환자에서는 만성콩팥병으로 진행할 수도 있습니다. 만성콩팥병의 가장 흔한 원인 두 가지는 당뇨와 고혈압입니다. 만성콩팥병의 단계는 사구체 여과율 (콩팥이 노폐물을 거르는 능력) 을 기준으로 단계가 나뉘게 됩니다. 각각의 단계별로 신장의 기능 저하 정도와 관리 방안에 대해서 알아보겠습니다. 1단계: 초기 단계( 미세한 신장 손상이 존재하지만 ..
“ 건강검진에서 고지혈증을 진단받았는데요. 또 콜레스테롤 수치도 높다고 하네요. 고지혈증이랑 콜레스테롤이랑 같은 건가요?” “ 콜레스테롤이 높으면 고지혈증이라고 합니다.” “그러면 둘이 같은건가요?” “ 비슷한 거라고 생각하시면 됩니다. 정확하게 말하면 그렇지는 않지만….” 류마티스는 부산류마티스 부산류마티스 허민영 고지혈증과 고콜레스테롤혈증 고지혈증과 고콜레스테롤혈증은 서로 혼합해서 잘 쓰이는 용어입니다. 그런데 정확하게 말하면 같은 용어는 아닙니다. 고지혈증은 좀 더 정확하게 말하면 Hyperlipidemia.. 혈액속에 지질이 높은 경우를 말하는 것이고 고콜레스테롤혈증은 Hypercholesterolemia 는 혈액속에 콜레스테롤이 높은 경우를 말합니다. 여기서 지질은 총콜레스레롤, 중성지방 등 여..
당뇨전단계에서 당뇨로 가는 길을 예방하기 위해서는 운동과 식이가 특히 중요합니다. 적절한 에너지와 영양을 공급하면서 건강한 생활을 유지할 수 있는 식이를 알아보도록 하겠습니다. 모든 사람의 식욕, 식습관, 활동량은 다릅니다. 그러므로 일단 표준 체중을 구해보도록 합니다. 표준체중과 하루 에너지 필요량 구하기 표준 체중은 남자 = 표중체중= 신장 (m) x 신장 (m) x 22 여자= 표준체중=신장 (m) x 신장 (m) x 21 예를 들어 161 cm 의 여자의 표준체중은 저 공식에 의하면 1.61 x 1.61 x 21=54.4 kg 이 됩니다. 다음은 성인에서 필요한 하루 에너지 필요량을 계산합니다. 여기서 성장기, 임신이나 수유기 여성 등은 이 공식에 해당하지 않습니다. 암튼 일반적인 성인 기준으로 ..
당뇨발은 당뇨합병증에서 볼 수 있는 가장 두려운 합병증 중 하나입니다. 심한 경우 환자가 입원을 하게 되고 하지를 절단하게 되는 경우까지 생기는 무서운 합병증 중의 하나입니다. 당뇨발은 당뇨환자의 5~10% 에서 발생하는 증상중의 하나입니다. 당뇨발 왜 생기나요? 당뇨가 진행되면 당뇨는 신경과 혈관에 증상이 생기게 됩니다. 이를 당뇨 신경병증 그리고 당뇨 말초혈관질환이라고 하는데 이 둘이 한꺼번에 생기는 경우도 있고, 여기에 외상과 같이 발을 다치는 경우나 감염이 겹치면서 증상이 더욱 심해지게 됩니다. 당뇨발 환자들은 당뇨신경병증으로 인해 감각이 떨어진 상태여서 하중이 고르게 분포되지 못하면서 높은 압력이 발에 가해지기도 합니다. 여기에 더해서 발에 궤양이 생기는 경우, 상처가 아물지 않는 특성 때문에 ..
혈당은 영어로 glucose 라고 합니다. 그러나 실제 외국에서 생활하는 경우는 sugar level 이라는 말로 더 자주 표현되기도 합니다. 주치의가 sugar level 을 재겠다고 하면 혈당을 측정한다고 생각하시면 됩니다. 당화혈색소는 Hemoglobin A1c, 줄여서 HbA1c 라고 합니다. 미국의 병원에서 진료를 보실 때는 A1c 라고 말하는 경우가 더 많습니다. A1c test 라고 하면 당화혈색소 검사라는 뜻입니다. 당뇨는 영어로 Diabetes 라고 합니다. 인슐린은 영어로 Insulin 이지만 발음이 인’ 설린에 더 가깝고 인슐린이라고 하면 알아듣지 못할수도 있습니다. 각각의 정상 혈당, 당뇨전단계, 당뇨의 혈당 수치와 당화혈색소 수치는 다음글을 참조바랍니다. 당뇨전단계, 진단 기준 수..
당뇨가 오래된 경우 양손이나 양발이 저리는 증상이 생길 수 있습니다. 오늘은 당뇨의 만성 합병증인 당뇨신경병증에 대해서 알아보겠습니다. 당뇨는 여러가지 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 이 중 당뇨병 신경병증은 당뇨에서 생기는 만성 합병증 중 하나입니다. 쉽게 생각하면 신경에 병이 들었다라고 생각하시면 됩니다. 잘 알려진 것처럼 당뇨는 혈당만 올라가는 것이 아니라 신장, 심혈관, 신경 등 다양한 곳에 합병증을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 특히 당뇨가 얼마나 오랜기간 앓아왔는지, 나이, 혈당이 얼마나 조절이 잘되고 있는지, 다른 합병증이 동반되었는지와 연관이 있습니다. 대개 당뇨를 20년 이상 앓게 되는 경우 환자의 반이 당뇨성 신경병증을 앓게 되는 것으로 알려져 있습니다. 당뇨성 신경병증은 크게..
당뇨의 무서운 합병증 중 하나인 당뇨망막병증에 대해서 알아보겠습니다. 당뇨병에서 눈이 생기는 합병증은 당뇨환자들에게 생기는 두려운 합병증 중의 하나입니다. 눈에 생길 수 있는 당뇨 합병증 중 당뇨병성 망막병증이 눈에 생길 수 있는 가장 흔한 합병증이지만 그 외에 백내장, 녹내장 등 여러 안과질환이 생길 수도 있습니다. 오늘은 당뇨에서 생기는 눈합병증에 대해서 알아보겠습니다. 당뇨병성 망막병증은 이름은 굉장히 복잡하지만 20~ 70세의 성인에서 생길 수 있는 실명의 가장 흔한 원인입니다. 일반인구에 비해 당뇨병 환자에서는 25배 이상이나 높은 비율로 당뇨눈침범 증상이 생길 수 있기 때문에 당뇨병 환자에서 눈침범과 관련된 합병증은 아무리 조심해도 지나치지 않습니다. 위험요인 당뇨병성 망막병증은 1형 당뇨, ..
당뇨와 관련된 다양한 근골격계의 증상, 관절염 등에 대해서 알아보겠습니다. "손이 너무 뻣뻣해서 잘 쥐어지지 않아요. 류마티스 관절염 같아서 검사를 하고 싶어요” “ 아침에 잠시 뻣뻣하신가요?” “아니, 지금도 뻣뻣한데..” “ 참, 당뇨 앓으신지는 얼마나 되셨다고 하셨나요?” 당뇨는 단순히 고혈당의 문제가 아니라 당뇨가 지속되는 경우 다양한 기관에 증상이 나타날 수 있습니다. 류마티스관절은 부산류마티스 부산류마티스 허민영 흔히 당뇨눈, 당뇨콩팥, 당뇨 신경병증, 당뇨발 등이 알려진 합병증이긴 하지만 오늘은 당뇨관절병증 등 당뇨와 관련된 다양한 근골격계의 증상에 대해서 알아보겠습니다 흔한 임상증상 뻣뻣한 손 증후군, 방아쇠 수지, 건초염, 손목터널 증후군, 동결견, 오십견, 신경병증 관절염 등으로 각각의..
당뇨 및 당뇨 전단계에서 식습관과 운동요법은 매우 중요한 축을 담당합니다. 당뇨의 경우 필요한 운동은 크게 3가지로 꼽힙니다. 유산소 운동, 근력운동, 그리고 유연성운동과 균형운동 등이 필요합니다. 사실 이 운동들은 당뇨가 아닌 경우에도 건강한 신체를 위해서 반드시 필요한 운동들입니다 함께 읽기 좋은 글 당뇨 수치, 당화혈색소 정상치, 기준 당뇨병, 당뇨병 전단계, 정상의 혈당 및 당화혈색소 수치에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 2016 년 30세 이상 성인 7명 중 한 명 (14 % ) 이 당뇨병을 가지고 있다고 하며 65세 이상 성인 기준으로 할 www.topdoctor.kr 운동계획을 짤 때는 어떤 종류의 운동을 할지, 일주일에 몇 번이나 할지, 얼마동안 운동을 할지, 어느 강도로 운동을 할지를 고..
당뇨 전단계란 혈당이 정상은 아니지만, 아직 당뇨라고 부르기에는 진단기준을 만족시키지 못하는 상태입니다. 당뇨 전 단계의 진단기준에 대해 알아보겠습니다. 지난 시간에는 당뇨의 진단기준에 대해서 알아보았습니다. 함께 읽기 좋은 글 당뇨 수치, 당화혈색소 정상치, 기준 당뇨병, 당뇨병 전단계, 정상의 혈당 및 당화혈색소 수치에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 2016 년 30세 이상 성인 7명 중 한 명 (14 % ) 이 당뇨병을 가지고 있다고 하며 65세 이상 성인 기준으로 할 www.topdoctor.kr 오늘은 당뇨 전 단계에 대해 알아보겠습니다. 당뇨 전단계란 혈당에 이상이 있지만, 즉 정상은 아니지만 아직 당뇨라고 부르기에는 진단기준을 만족시키지 못하는 상태입니다. 국민영양조사에서 2016년 기준으로..