골수검사는 골수에서 정상적인 모양과 기능의 혈액세포를 만드는지 또 정상적인 양의 혈액세포를 만들고 있는지 보기위한 검사입니다.골수(Bone marrow) 의 골은 뼈로 골수는 이름 그대로 뼈안에 있는 말랑하면서도 딱딱한 성분을 일컫는데요. 그림의 중앙에 있는 노란기둥이 골수입니다. 골수는 우리 몸에 필요한 혈액세포를 만들어 내는 중요한 기관입니다. 골수검사 골수 조직검사와 골수 흡인은 뼈안에 있는 골수를 검사하는 일련의 과정입니다. 골수검사를 통해서 골수에 특별한 문제는 없는지정상적인 모양의 혈액세포들을 제대로 만들어 내고 있는지 그리고 정상적인 양의 혈액을 만들어 내는지를 살피게 됩니다. 골수는 액체같은 성분과 약간 푸석하면서 찐뜩찐득한 고체성분으로 이뤄져 있어서 골수흡인(Bone marrow aspi..
파상풍은 상처가 난 피부를 통해 파상풍균이 들어와서 신경독소를 분비하여 근육마비, 심한 뒤틀림, 경련 등을 일으키는 무서운 질환이지만 예방접종을 통해 예방가능합니다. 파상풍 Tetanus 은 신경계를 침범하여 통증을 동반한 근육뻣뻣함을 특징으로 하는데 특히 턱과 목주위의 근육에 증상이 가장 심하게 나타납니다. 목주위근 근육을 마비시켜 호흡하는 것을 방해할 수 있으므로 심한 경우 사망할 수도 있는 무서운 질환입니다. 턱을 제대로 움직일 수 없어서 영어로는 lockjaw 라는 별명도 있죠. 파상풍 예방접종만 궁금하신 분은 이 글 보다는 ▶성인예방접종- 파상풍, 티댑 백신, 티디백신 Tdap 을 참조바랍니다. 파상풍 증상 파상풍하면 ‘더러운 못에 찔리면 생기는 병’ 또는 ‘상처를 통해 생기는 병” 이란 말을 ..
성인에서 필요한 백일해 예방접종은 티댑 Tdap 이라고 하는 파상풍(Tetanus) - 디프테리아(Diphtheria) - 백일해 (Pertussis) 의 복합백신입니다. 파상풍 예방접종 때문에 이 글을 보신 분은 ▶성인예방접종, 파상풍, 디프테리아, 티댑 백신, Tdap 을 읽기를 권합니다. 백일해 (Pertussis, Whooping cough) 는 발작적인 기침을 특징적으로 하는 질환입니다. 질환의 이름도 100일 동안 기침을 한다는 뜻으로 영어로는 Whooping cough (pertussis) 라고 합니다. 발작적인 기침을 하다가 숨쉴때 훕 (whoop) 하는 소리를 낸다고 해서whooping cough 라는 이름이 붙게 되었습니다. 아주 전염성이 높은 호흡기 질환으로 대개는 어린이에게 잘 생기..
해외여행에서 반드시 필요한 구글맵에 대해 알아보겠습니다. 그리고 구글오프라인지도도 다운로드받아볼까요? 오늘은 ▶ 구글여행가이드 와 구글맵 중 구글맵에 대해 알아보겠습니다.해외여행을 위한 최고의 지도는 역시 구글맵입니다. 사실 우리나라는 국가안보와 관련된다는 이유로 구글에 지도접근을 많이 제한하여서 국내에 있을 때는 구글지도가 다음, 카카오, 네이버에 비해 그리 뛰어나지는 않습니다만 해외에서 자유여행을 할 때면 구글맵의 탁월함에 감탄하는데요. 특히 구글은 자가운전, 대중교통, 걸어가는 경우까지 모두 지도로 안내해 줍니다. 대략 이용하는 방식은 네이버 지도와 크게 다르지는 않습니다. 그러면 킨기쿠지, 금각사에서 키요미즈테라, 청수사로 간다고 가정하고 길을 알아보겠습니다.일반자동차, 대중교통, 걸어갈 때의 옵..
구글여행 안내가이드와 구글맵 1 - 구글여행가이드 해외여행에서 필요한 구글여행가이드 google travel guide 에 대해 알아보겠습니다. 오늘은 구글여행가이드와 ▶ 구글맵 중 먼저 비교적 최근에 구글에서 서비스를 시작한 구글 여행가이드 Google travel guide 를 보겠습니다. 단점: 한국어 서비스 없음. 제공안되는 도시도 있음 장점: 구글맵이 연동된 뛰어난 여행안내 계획서 Google travel guide 는 아직 한글을 제공하지 않기 때문에 어쩔수 없이 영어로 이용해야 합니다. 그러면 같이 한번 볼까요? 교토에 간다고 해 볼까요? 이때 교토라고 입력했을 때 구글 첫페이지에 정보가 잘 찾아지지 않으면 도시명을 영어로 입력하는 걸 권합니다. 도시의 사진과 나침판 마크가 보이는 교토 tr..
2018년 일본에서 풍진이 유행하면서 일본여행을 계획하는 경우 풍신백신, MMR 이 권유되고 임신부는 여행을 자제토록 해야합니다. 이 글은 2018년 10월 유행하는 일본여행 풍진예방접종을 위한 글입니다. 홍역예방을 위해 MMR 예방접종을 맞는 경우는 ▶홍역 성인예방접종 MMR 을 참조하시기 바랍니다. 일본에서 2018년 7월부터 도쿄 및 지바현 등 수도권 지역을 중심으로 풍진이 발생하다가 현재는 수도권 이외 지역에서도 발생이 증가하고 있어 일본 여행 전 풍진 예방접종이 적극 권유됩니다. 성인 풍진예방접종 대상 국가 질병관리본부 권고 사항에 따르면 ▣ 생후 12개월∼만 12세 어린이 표준 예방접종일정 준수하여 접종 완료 ▣ 풍진면역력이 없는 일반 성인의 경우 여행 4∼6 주 전 미리 예방접종을 받고 출국..
골다공증성 골절, 척추압박골절, 대퇴골절골다공증의 가장 큰 합병증이자 치료목표는 골절입니다. 골다공증 골절에 대해 좀 알아볼까요? 골다공증성 골절 골다공증성 골절이란 ▶ 골다공증에 의해 발생한 골절을 뜻합니다. 골다공증이란 골밀도의 감소 + 뼈의 미세한 구조가 변화하여 쉽게 골절이 일어날 수 있는 상태를 뜻합니다. 사실 골다공증을 치료하는 목적도 단순히 골다공증 수치를 개선시키는 것이 아니라 최종적으로는 골절을 예방하는 것이라 할 수 있습니다. 흔히 골절이라고 하면 크게 넘어지거나 다쳐서 생기는 것을 생각하기 쉽지만 골다공증 골절은 아주 사소한 충격에서도 생길 수 있습니다. 골다공증이 있는 환자에서 자신의 키보다 낮은 높이에서 낙상이 생긴경우 정상적인 경우 골절이 일어나지 않을 정도의 충격에서 골절이 된..
골다공증 검사를 위해서는 DXA 를 이용하여 골밀도를 측정합니다. 골밀도 검사의 T score 가 -2.5 이하인 경우를 골다공증이라고 합니다. “골다공증 수치가 2.6 이세요. 2.5 가 넘으니까 골다공증이긴 한데 이건 오른쪽 손목으로 검사하신 거니까 허리나 엉치뼈로 다시 하셔야 합니다.” “나 허리 수술해서 검사 못하는데. 그래서 몇 해나 검사못했어요.” "몇 개나 수술하셨나요?" “나야 잘 모르지." “1-2 개 수술하신 거면 검사하실 수 있으세요. 엉치뼈도 같이 하실 거니까 허리 수술하셔도 검사하실 수 있습니다.” 보건소에서 손목으로 검사한 골밀도 검사 결과가 골다공증으로 나와서 저희 병원으로 환자를 보냈습니다. 골다공증은 류마티스내과 부산류마티스 허민영 골다공증 검사방법, 골밀도 검사방법 (BM..
건선 관절염 또는 만성 중증 판상건선에서 사용되는 생물학적 제재, 엔브렐, 레미케이드, 휴미라, 스텔라라, 코센틱스, 탈츠, 트렘피어에 대해 알아보겠습니다. 이 글을 읽고 계신 분은 생물학적 제재 자체가 너무 궁금하거나 아니면 본인이나 본인 주위의 분이 심한 건선 관절염이나 건선을 앓고 있으셔서 일건데요. ▶ 생물학적 제재 와 ▶ 바이오시밀러 전반에 관해서는 이미 저번 포스트에서 다뤄서 오늘은 건선 및 건선 관절염에서 사용하는 생물학적 제재에 대해 집중적으로 알아보겠습니다. 건선관절염은 부산류마티스 부산류마티스 허민영 건선 치료는 도포제연고 (다이보넥스 (calcipotriene), 국소 스테로이드) 로 치료하다가 광선치료 (피부광화학요법, 중파장자외선) 또는 경구용 면역조절제 (메토트렉세이트나 사이클로..
일본의 맥주회사 삿포로, 기린, 산토리, 아사히 맥주회사가 생산하고 있는 퓨린제로, 무퓨린 맥주에 대해서 알아보겠습니다. ▶ 고퓨린 식이 는 통풍악화의 주범입니다. 무퓨린 맥주를 마시는 것은 많은 통풍환자들의 꿈이기도 한데요. 우리나라에는 없지만 일본에서는 무퓨린 맥주 (Purine free beer) 를 생산해내고 있는 곳이 여러군데 있습니다. 통풍은 부산류마티스 부산류마티스 허민영 2014년 삿포로에서 Goku Zero 를 생산해낸 이후 꽤 여럿의 무퓨린 맥주가 생산되고 있는데요. 기린 Kirin 의 Tanrei Platinum double, 알콜도수 5.5% 삿포로 Sapporo 의 Goku Zero 알콜도수 4% 산토리 Suntory 의 Oishi Zero 알콜도수 5% 아사히 Asahi 의 Su..