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- Top Doctor 의 건강이야기/류마티스
- 2023. 7. 7. 23:01
류마티스 관절염과 같은 자가면역질환들은 혈액검사에서 특징적인 자가항체들이 나타나게 되는 경우가 많습니다.
오늘은 류마티스 관절염 환자들의 진단과, 또 이후 환자들의 경과를 예측할 수 있는 검사 류마티스 인자와 항 CCP 항체에 대해 알아보겠습니다.
류마티스 인자
류마티스 인자는 류마티스 관절염을 진단할 때 자주 사용하는 혈액 검사 중 하나입니다.
류마티스 인자 검사는 혈액 속에서 면역계와 관련된 단백질의 특정 부분에 대한 항체여부를 잴 수 있는데,
이 검사를 통해서 환자가 자가항체를 생성하는지 알 수 있게 됩니다.
전형적인 류마티스 관절염의 경우, 대개 류마티스 인자가 혈액 속에서 검출됩니다.
류마티스 인자는 류마티스 관절염 환자의 약 70 ~ 80%에서 발견됩니다.
그러나 류마티스 인자는 다른 자가면역 질환에서도 측정되는 경우가 많고,
역가가 낮은 경우의 양성은 류마티스 관절염과 상관없이 정상인에서도 나타날 수 있습니다.
류마티스는 부산류마티스
부산류마티스 허민영
항 CCP 항체
항 CCP 항체는 류마티스 관절염에서 일찍 양성으로 나오는 혈액 검사 중 하나입니다.
류마티스 인자보다 비교적 최근에 측정이 계발된 자가항체입니다.
이 검사는 사이클릭 시트룰린화 펩타이드(cyclic citrullinated peptides, CCP)에 대한 항체를 검출하는 검사인데요.
시트룰린화는 아르기닌 아미노산이 시트룰린으로 바뀌는 과정을 말하는 것으로, 이는 관절에서 발견되는 단백질입니다. 이렇게 시트룰린화된 단백질이 면역 시스템의 공격을 받아 항 CCP 항체가 생성되며 이 항체가 혈액에서 검출되게 되고 류마티스 관절염의 진단에 도움을 받을 수가 있습니다.
항 CCP 항체는 일반적으로 류마티스 관절염 초기에 혈액에서 양성으로 나오게 되는데, 류마티스관절염 환자의 60 ~ 70%에서 나타납니다.
류마티스 인자는 여러 자가면역질환에서 양성으로 나오는 데 비해, 항 CCP 항체는 류마티스 관절염에서만 양성으로 나오는 경우가 더 많습니다.
물론 항상 그런것은 아닙니다.
류마티스 인자와 항 CCP 항체는 류마티스 관절염의 진단과 추적, 예후 평가에 사용되는 중요한 혈액 검사입니다.
이러한 자가항체 검사를 통해 환자의 상태 및 향후 류마티스 관절염이 발병할 가능성을 평가하고
적절한 치료 및 추적관찰에 대한 계획을 세울 수 있습니다.
이전에도 자세히 설명드린 것처럼 자가면역 질환은 자가항체의 여부로만 진단하는 것은 아닙니다.
다시 말해서 자가항체의 여부도 중요하지만 이에 합당한 임상증상이 반드시 함께 있어야만 자가면역질환이라고 진단할 수 있습니다.
다만 자가항체의 역가가 너무 높거나, 다양한 자가항체가 양성으로 피검사에서 나타나게 된다면 향후에 자가면역질환이 생길 가능성이 있을지 담당의사와 상의하여 지켜볼 필요는 있습니다.
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글 내용 일부는 최신 내용이 아니거나 정확하지 않습니다. 개개인의 질병이나 치료계획은 진료를 통해 결정하시기 바랍니다.
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