류마티스 관절염 치료제인 소염진통제, 스테로이드, 항류마티스 치료제, 생물학제 재재에 대해 알아보겠습니다.
류마티스 관절염 치료제는 크게 소염진통제, 스테로이드, 항류마티스 치료제, 생물학제 재재 이렇게 4가지로 나뉩니다.
이 4가지 중 소염진통제와 스테로이드는 짧은 시간내에 염증을 줄이고 통증을 감소시킬 수 있습니다.
류마티스 관절염에서 나타나는 아침뻣뻣함, 관절의 부종, 통증 등을 줄이는 데 효과적인 치료제들입니다.
항류마티스 치료제와 생물학적 재재는 류마티스 관절염에서 관절손상을 늦출 수 있는 중요한 치료제입니다.
항류마티스 치료제와 생물학적 재재는 치료효과는 좋지만 약물효과가 나타나기까지 걸리는 시간이 비교적 오래 걸린다는 특징이 있습니다.
치료제에 따라 효과를 볼려면 1개월부터 수개월이 걸리는 경우도 있어서 빠른 시간내에 진통과 염증을 줄이려면 소염진통제와 스테로이드를 같이 사용하게 되는 경우가 많습니다. 환자의 상태에 따라서 소염진통제와 스테로이드의 양과 기간이 적절하게 선택되게 됩니다.
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장기적인 질병의 조절을 위해 사용하는 항류마티스 치료제로는 일주일에 한 번 복용하는 메토트렉세이트, 그 외 매일 복용하게 되는 설파살라진, 하이드록시클로로퀸, 레플루노마이드, 타크롤리무스 등의 경구약제등이 있습니다.
생물학적 재재들은 경구용 항류마티스치료제들이 효과가 없을 때 선택되는 치료제들입니다.
생물학적 재재들은 주사치료제들인데 아달리무맵 (휴미라), 인플릭시맵 (레미케이드, 램시마, 레마로체), 에타너셉트 (엔브렐, 에토롤체), 골리무맵 (심퍼니), 아바타셉트 (오렌시아), 리툭시맵 ( 맙테라), 그리고 토실리주맵 (악템라) 등의 주사약제등이 있습니다.
소분자 제제로서 젤잔즈, 올루미언트, 린버크 등의 경구용 치료제 등이 있습니다.
생물학적 제재란 무엇인가요?
생물학적 재재에 대한 자세한 내용은 일전에 설명드린 적이 있습니다.
다만 간단하게 다시 설명드리면 원래 약은 생화학적으로 합성이 되지만, 미생물, 대사물질 또는 면역이론에 따라 제조하는 약물을 생물학적 재재라고 합니다.
생물학적 재재는 류마티스 관절염 외에도 다양한 암, 염증성 장질환, 건선등의 피부질환, 포도막염 등 다양한 질환에서 치료제로 널리 사용되고 있습니다.
류마티스 관절염에서는 다른 질환에 비해 비교적 일찍 생물학적 치료제가 사용되고 있는데 종양괴사인자나 인터루킨이라는 염증물질을 차단하는 약제, 지나치게 활성화된 T세포나 B 세포를 표적으로 하는 약제 등을 생물학적 제재로 사용하고 있습니다.
대부분의 생물학적 치료제 들은 주사치료제들이어서 병원에서 맞거나, 자주 맞아야 하는 약제일 경우는 환자나 보호자가 직접 주사하는 방법을 배워서 자가로 주사하기도 합니다.
류마티스 관절염에서 생물학적 치료제가 국내에서 사용된 것은 이미 10년이 넘었지만 생물학제 재재가 주사제이다 보니 아직도 환자분들에게는 익숙하지 않은 경우도 있습니다.
요즘은 주사기 모양이 아니라 펜타입의 형태로 나온 경우도 있어서 이전보다는 환자분들이 덜 어렵게 주사하시는 것 같습니다.
그리고 소분자 제제로서 젤잔즈, 올루미언트, 린버크 등의 경구용 치료제 등이 있습니다.
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글 내용 일부는 최신 내용이 아니거나 정확하지 않습니다. 개개인의 질병이나 치료계획은 진료를 통해 결정하시기 바랍니다.
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