강직척추염과 축형 척추관절염의 진단기준에서 쓰이는 엉치엉덩관절, 천장관절 MRI와 Xray 에 대해 알아보겠습니다. 일전 글에서 강직척추염과 축형 척추관절염의 진단기준에 대해서 자세히 말씀드린 적이 있습니다. 진단에 대한 자세한 내용은 아래의 글을 참조하시기 바랍니다. 강직성 척추염의 진단, 축형 척추 관절염, 척추 관절병증, 부산 류마티스, 강직척추염, 부산전문, 강직척추염 ( ankylosing spondylitis) 은 이전에는 1984 미국류마티스 학회 진단 기준을 이용해서 진단해왔습니다. 이 진단 기준에 따르면 아래 한가지 이상의 임상양상 + 한가지 이상의 방사선 소견 www.topdoctor.kr 말씀드린 것처럼 이전에는 강직척추염 ( ankylosing spondylitis) 의 진단을 위해..
대상포진과 대상포진후 신경통을 90% 이상이나 예방하는 강력한 대상포진 예방접종, 싱그릭스에 대해 알아보겠습니다. 대상포진 예방주사의 최강 예방접종이라고 할수 있는 싱그릭스가 드디어 한국에서도 맞을 수 있게 되었습니다. 싱그릭스 싱그릭스는 새로 나온 대상포진 예방접종처럼 보이지만 실은 2017년에 이미 미국 식약청 (FDA) 허가를 받고, 미국을 포함한 북미지역에서는 굉장히 널리 쓰이고 있었습니다. 이후 미국 질병관리센터 (CDC) 에서 50 세 이상의 성인 대상포진 예방을 위해 1차적으로 권해지다가 조스타박스가 2020년부터 미국에서는 더 이상 사용되지 않으면서 싱그릭스는 현재 미국에서는 대상포진 예방접종으로 가장 먼저, 가장 많이 권고되는 약제입니다. 싱그릭스는 50 세 이상의 성인에서 2~6 개월 ..
재발성 류마티즘은 palindromic rheumatism 이라고 합니다. 환자분들이 간혹 류마티스 관절염이 재발하는 것이냐고 질문하시기도 하는데 재발성 류마티즘은 류마티스 관절염과 일견 비슷한 면도 있지만 이 두 질환은 서로 다른 질환입니다. 류마티스는 부산류마티스 부산류마티스 허민영 류마티스 관절염이 손목, 손관절, 발가락 관절 등 작은 관절부터 염증이 지속되는 관절염인데 비해 재발성 류마티즘은 관절 뿐 아니라 관절 주위로 증상이 생기기도 하고 수일 만에 증상이 호전되기도 하여 환자는 염증이 돌아다니는 것처럼 아프고 관절 주위가 벌겋게 달아오르기도 했다가 병원에 가야겠다고 맘을 먹으면 호전되어서 검사에서 크게 이상이 없게 나오기도 했다가 증상이 심할 때 병원에 가면 염증 수치가 증가되어 있는 경우도 ..
당뇨발은 당뇨합병증에서 볼 수 있는 가장 두려운 합병증 중 하나입니다. 심한 경우 환자가 입원을 하게 되고 하지를 절단하게 되는 경우까지 생기는 무서운 합병증 중의 하나입니다. 당뇨발은 당뇨환자의 5~10% 에서 발생하는 증상중의 하나입니다. 당뇨발 왜 생기나요? 당뇨가 진행되면 당뇨는 신경과 혈관에 증상이 생기게 됩니다. 이를 당뇨 신경병증 그리고 당뇨 말초혈관질환이라고 하는데 이 둘이 한꺼번에 생기는 경우도 있고, 여기에 외상과 같이 발을 다치는 경우나 감염이 겹치면서 증상이 더욱 심해지게 됩니다. 당뇨발 환자들은 당뇨신경병증으로 인해 감각이 떨어진 상태여서 하중이 고르게 분포되지 못하면서 높은 압력이 발에 가해지기도 합니다. 여기에 더해서 발에 궤양이 생기는 경우, 상처가 아물지 않는 특성 때문에 ..
다낭이나 하노이, 호이완, 나트랑 등 베트남은 아름다운 리조트, 수려한 자연환경, 짧은 비행시간, 친절한 사람들 등으로 인기있는 휴양지 중의 하나입니다. 그러나 아직은 개발도상국이다 보니 여러 예방접종이 필요합니다. 베트남 등 해외여행을 가기전 반드시 들러야 할 웹사이트는 질병관리청 사이트입니다. 이중에서 반드시 들러야 할 두 가지 웹페이지는 질병관리청, 해외감염병 예방접종 일정조회 해외감염병 NOW, 국가별 감염병 예방정보 로 이 두 페이지는 상호보완적인 내용을 다루고 있습니다. 특히 여행기간동안 유행하는 질병이나 이에 따라 필요한 예방접종은 기간에 따라 조금씩 바뀔 수 있으니 본인이 여행하는 기간을 기준으로 다시 꼭 읽어보시기 바랍니다. 해외감염병 예방접종 일정조회 그러면 먼저 예방접종 일정 조회로 ..
류마티스 관절염은 골다공증의 위험요소 중 하나입니다. 류마티스 관절염에서는 뼈를 파괴하는 세포인 파골세포가 뼈를 생성하는 조골세포보다 활발하게 생성되어 골다공증이 다른 사람들보다 빨리 생깁니다. 류마티스는 부산류마티스 부산류마티스 허민영 그리고 치료약제로 쓰이는 스테로이드 제제도 골다공증을 일으키거나 악화시킬 수 있습니다. 스테로이드는 진통과 염증을 조절하는 효과가 다른 항류마티스 약물에 비해 매우 빠르고 효과도 탁월하여 치료하는 초기에는 많이 사용되지만 치료를 진행하면서 대부분 감량하게 되고, 조절이 잘 될 경우 중단하게 됩니다. 그런데 다른 항류마티스 약제들은 효과가 스테로이드보다 천천히 나타나기 때문에 환자분들 중에서는 약제를 스테로이드를 그냥 처방해달라고 하는 경우를 종종 볼 수 있습니다. 그러나..
강직척추염 ( ankylosing spondylitis) 은 이전에는 1984 미국류마티스 학회 진단 기준을 이용해서 진단해왔습니다. 이 진단 기준에 따르면 아래 한가지 이상의 임상양상 + 한가지 이상의 방사선 소견이 들어맞으면 강직척추염으로 진단할 수 있습니다. 강직척추염은 부산류마티스 부산류마티스 허민영 1984 미국류마티스 학회 강직척추염 진단기준 임상양상 1) 활동하면 호전되는 아래 요통과 허리 뻣뻣함의 증상이 3개월이상 지속된 2) 허리를 앞으로 숙이고 옆으로 굽힐 때 정상적인 범주보다 제한이 생김 3) 정상과 비교해서 흉부확장시 제한이 있음 방사선 소견 1) 양측 2도 이상의 천장관절염 2) 단측 3도 또는 4도의 천장관절염 이 진단기준을 이용하면 강직척추염을 대부분 잘 진단할 수 있습니다. ..
말라리아약은 환자의 기저질환, 복약능력, 방문 국가에 따라 약제가 다릅니다. 복용기간도 차이가 나기 때문에 적어도 여행 2주전에 약제를 준비하셔야 합니다. 무슨 약을 언제 먹어야 할까요? 이 글을 읽으시는 분들 중에서는 말라리아 예방주사가 궁금해서 찾으신분도 있겠지만 말라리아는 다른 여행질환 들과는 달리 예방주사가 따로 없습니다. (열대열 말라리아 유행지역 (특히 사하라 이남의 아프리카) 에서 거주하는 어린 아동을 위한 모스퀴릭스라고 하는 말라리아 예방접종이 WHO 에서 권고되기는 합니다. 다만 이 예방접종은 국내 식약청이나 미국식약청 (FDA) 의 승인을 받은 것은 아닙니다.) 그러나 다행히 경구용 예방약제들이 있는데 우리나라에서는 대개 말라론, 라리암, 독시사이클린 이렇게 세 가지가 주로 사용되고 있..
퓨린이 많은 든 음식은 몸속의 요산수치를 올려서 통풍 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 통풍에 나쁜 음식, 고퓨린 식이와 음식에 포함된 퓨린양을 알아보겠습니다. 오늘은 통풍 환자를 위한 식이요법을 좀 알아보도록 하겠습니다. 통풍은 잘 알려진 것처럼 몸속의 요산이 증가하고 과도하게 만들어진 요산이 관절내에 결정화되면서 심한 통증과 염증을 유발하는 질환입니다. 통풍은 부산류마티스 부산통풍 허민영 고요산은 어떻게 생기나? 요산은 ▶퓨린이란 성분이 대사가 되어서 생기는 것입니다. 이 때 퓨린은 (1) 몸속에서 대사되는 과정에서 몸안에서 자연스럽게 만들어기도 하고 (2) 퓨린이 든 음식을 먹어서 생기게 되기도 합니다. 그리고 이 퓨린이 요산으로 대사되게 됩니다. 음식이 통풍의 유발 또는 악화인자로 생각이 ..
동남아시아의 대표적인 여행지인 인도네시아, 특히 발리를 여행할 때 필요한 예방접종을 알아보겠습니다. 인도네시아는 신들의 천국이라는 발리외에도 누사두아, 스미냑, 우붓 등의 아름답고도 다양한 얼굴을 가진 휴가지로 인기가 높습니다. 그러나 아직은 개발도상국이다 보니 여러 예방접종이 필요합니다. 인도네시아 등 해외여행을 가기전 반드시 들러야 할 웹사이트는 질병관리청 사이트입니다. 이중에서 가장 중요한 웹페이지 두 가지가 있으니 질병관리청, 해외감염병 예방접종 일정조회 해외감염병 NOW, 국가별 감염병 예방정보 이 두 가지는 상호보완적인 내용을 다루고 있습니다. 특히 여행전 유행하는 질병과 이에 따라 필요한 예방접종은 조금씩 바뀔 수 있으니 본인이 여행하는 기간을 기준으로 다시 꼭 읽어보시기 바랍니다. 해외감염..